Обострение хронического бронхита: симптомы и лечение

Эффективное лечение хронического бронхита в стадии обострения

 

Лечение хронического бронхита в стадии обострения должно быть сконцентрировано на локализации инфекционного процесса и нормализации проходимости бронхов. Хронический бронхит – это нарастающее воспаление бронхиального дерева, которое протекает длительное время. Оно обуславливает перестройку тканей бронхов и преобразование секреторного аппарата. В результате чего имеет место сбой очистительной деятельности бронхов и усиление выработки слизи.

Причины возникновения и обострения хронического заболевания

Этот недуг считается одним из самых часто встречающихся видов патологий системы дыхания. Зачастую он развивается у работников «вредных» предприятий и курильщиков с большим стажем. У малышей его развитие обусловлено особенностями строения системы дыхания. Возникновение хронического бронхита присуще взрослым людям. Если симптоматика болезни долго не исчезает у ребенка, то существует большая вероятность того, что это является следствием постоянных простуд или неправильного лечения острого процесса.

Обострения хронического бронхита повторяются несколько раз в течение года из-за влияния на слизистые покровы бронхов различных стрессовых факторов:

• табачного дыма;
• запыленности;
• загрязненного дымом или разнообразными химическими соединениями воздуха;
• попадание инфекции в отделы нижних дыхательных путей;
• постоянные заболевания верхних дыхательных путей;
• переохлаждения;
• наследственность.

Основная симптоматика хронического бронхита в период обострения

Заболевание имеет два этапа:

• ремиссии;
• обострения.

При ремиссии воспалительная реакция затухает. Поэтому главными симптомами остаются кашель и дискомфорт в районе груди.

В фазе обострения симптоматика хронического бронхита усиливается. Больной жалуется на:

1. Интенсивные приступы кашля. Это происходит как по утрам, так и периодически в течение суток.
2. Обильное количество вязкой с гнойным секретом мокроты.
3. Повышенную температуру (более 37,5ºС).
4. Интоксикацию организма, которая сопровождается вялостью, обильным выделением пота, ощущением слабости.

Часто повторяющиеся обострения недуга, несвоевременное и недостаточное лечение обуславливают бронхиальную обструкцию. По бронхам плохо передвигается воздух из-за их сужения и закупорки. Появляются следующие симптомы:

• малопродуктивный кашель;
• трудноотделяемый вязкий секрет;
• резкое набухание вен в районе шеи;
• свистящие хрипы;
• экспираторная одышка.

Если обострение хронического бронхита протекает долгое время, то это приводит к обструкции. Она сопровождается:

• небольшой одышкой (в самом начале);
• серьезными вентиляционными расстройствами (позже).

Избавиться от таких патологий можно лишь применяя аппараты ИВЛ.

Классификация хронических форм недуга

Хронический бронхит принято группировать по следующим типам признаков:

1. По главным чертам воспалительного процесса в бронхах:

• катаральный бронхит (характеризуется незначительными изменениями, во время обострения возникают признаки легкой интоксикации, отделяется слизисто-гнойный или слизистый секрет; вентиляция не нарушается);
• гнойный бронхит (характеризуется наличием гноя в мокроте);
• фибринозный бронхит (характеризуется образованием экссудата с большим содержанием фибрина).

1. По преобразованиям жизнедеятельности:

• необструктивный (не происходит нарушения вентиляции);
• обструктивный (происходит нарушение вентиляционных процессов, прослеживается одышка, в осложненных случаях имеет место дыхательная недостаточность).

1. По степени поражения:

• проксимальная форма (поражены самые массивные бронхи);
• дистальная форма (поражены мелкие бронхи).

Методы лечения обострений хронического бронхита

Лечить такое сложное заболевание нужно комплексно. При подборе методов принимают во внимание:

• индивидуальные особенности больного;
• тяжесть протекания недуга;
• вид воспаления и функциональные преобразования;
• присутствие осложнений.

Главная задача при борьбе с обострившимся заболеванием – убрать симптомы и победить инфекцию. С этой целью назначают курс терапии:

1. Прописывают антибиотики широкого спектра действия (“Тетрациклин”, “Ампициллин”). Если улучшение не настает, то анализируют микрофлору мокроты и бронхиального секрета на чувствительность.

Исходя из показаний диагностики меняют антибактериальные препараты. После уменьшения воспаления антибиотики замещают ингаляциями с чесноком и луком (три порции новокаинового раствора смешивают с одной порцией свежего сока растений). В случае развития грибковой инфекции ввиду долгого применения антибактериальных средств назначают противогрибковые препараты.

1. Для избавления от мокроты принимают отхаркивающие средства и делают ингаляции. Употребление антибиотиков приводит к загустению мокроты. По этой причине бронхи нужно очистить от густого секрета. Медикаментозные препараты, обладающие отхаркивающим действием: “Трипсин”, “Бромгексин”, “Ринатиол”. Рекомендуют применять травяные настои и отвары корня солодки, шалфея, мать-и-мачехи, которые разжижают мокроту. Их принимают до 9 раз за сутки. Советуют обязательно употреблять много теплого питья.

Использование ингаляций при хроническом бронхите приводит к усилению гидратации содержания бронхов. Для их проведения используют такие лекарственные средства:

• гипертонический раствор (разжижает бронхиальный секрет);
• раствор бикарбоната натрия (имеет муколитический эффект);
• простагландин (влияет секретолитически).

1. С целью предупреждения или ослабления аллергической реакции используют десенсибилизирующие средства (кальций и ацетилсалициловую кислоту). Они назначаются вместе с противовоспалительными препаратами.
2. Для подавления аллергических реакций рекомендуют антигистаминные препараты. При обструктивном бронхите их принимают по показаниям. Это медикаменты диазолина и супрастина.
3. Чтобы восстановить проходимость бронхов при хроническом обструктивном бронхите, надо использовать:

• миотропные спазмолитики (“Эуфиллин” и “Теофиллин”, а также их аналоги);
• холинолитики (“Астматол” и “Атровент”);
• симпатомиметики (“Алупент”, “Изадрин”, “Вентолин”);
• комплексные препараты (“Аминофиллин”, “Теофедрин”, “Эфатин”).

1. Если не удается избавиться от непроходимости бронхов с помощью отхаркивающих и других средств, то прибегают к применению кортикостероидов. Эти лекарственные препараты используют местно. Если явления обструкции увеличиваются, то употребляют внутрь или парентерально.
2. Наряду с медикаментозным лечением при обострении хронического бронхита, чтобы оно стало более результативным, советуют:

• принимать витамины (А, С, группы В);
• употреблять биостимуляторы (алоэ, облепиховое масло);
• посещать электро- и физиопроцедуры (достаточно эффективны при хроническом необструктивном бронхите диатермотерапия, электрофорез с хлоридом кальция, кварцевое прогревание);
• выполнять комплекс лечебной физкультуры (дыхательную гимнастику рекомендуют лишь при отсутствии обструкции);
• проводить массаж грудной клетки (помогает освободить дыхательные пути от скопившейся слизи, усиливает кровообращение и стимулирует регенерацию тканей). При лечении малышей это самый эффективный и безопасный метод освобождения бронхов от мокроты.

Возможные осложнения при хроническом бронхите

Иногда (несмотря на лечение) иммунная система пациента не может оказать нужного сопротивления заболеванию. Если болезнь достаточно запущена, может возникнуть осложнение хронического бронхита.

Осложнения, вызванные инфекцией:

• астматический синдром;
• бронхиальная астма;
• воспаление легких;
• бронхоэктаз.

http://www.youtube.com/watch?v=S7DjGLwRZG8

Остальные осложнения обусловлены развитием бронхита:

• кровохарканье;
• легочная недостаточность;
• эмфизема легких;
• диффузный пневмосклероз;
• легочное сердце.

Если не приступить к полноценному лечению хронического бронхита, то все его осложнения неизбежно приведут к весомому ухудшению состояния организма пациента.

http://www.youtube.com/watch?v=JiZILVu8Y5M

Качественное и активное лечение поможет восстановить здоровье заболевшего и не допустить дальнейших осложнений.