Аппарат искусственной вентиляции легких

Принцип работы аппарата искусственной вентиляции легких

 

Слыша такое словосочетание как аппарат искусственной вентиляции легких (аппарат ИВЛ), обычные люди представляют себе большую шумную машину для поддержки дыхания, на деле же размеры различаются: это может быть как портативный аппарат, так и стационарный. Отличается мобильный аппарат от стационарного весом и размером. Вес портативного аппарата составляет около полутора килограммов.

Беспокойство пациентов по поводу работы ИВЛ-аппарата вполне обоснованно, поскольку наиболее эффективно и безопасно оборудование функционирует при его правильном выборе и качественной настройке. Пациенты, имеющие возможность поддерживать респираторные функции в домашних условиях, приобретают портативные устройства и настраивают по назначению специалиста, ведь основной функцией ИВЛ-оборудования является выполнение дыхательного процесса. Аппарат нужен при возникновении одышки или остановке дыхания для его поддержки. Второе название оборудования ИВЛ – респиратор.

Когда для пациента выбирают устройство вентиляции, нужно в первую очередь обратить внимание на саму возможность насыщения воздуха кислородом. Одни аппараты вводят кислород только под высоким давлением, другие подключаются к концентраторам кислорода, но процесс их настройки сложнее.

Согласно данным об аппаратах искусственной вентиляции легких, представленным несколькими фирмами, возможность домашнего использования этих аппаратов возрастает с каждым годом. Помимо качественных функций производители предоставляют гарантийный срок от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако перед покупкой подобного оборудования следует проконсультироваться с врачом.

Как работает ИВЛ-оборудование?

Аппарат искусственной вентиляции легких способствует поступлению в легкие под давлением смеси с допустимой концентрацией кислорода. При этом должна соблюдаться цикличность воздуха, переключение инспирации и экспирации (вдох-выдох) должно совершаться при соблюдении времени, потока и объема воздуха, давления. При инспирации проводится необходимая контролируемая вентиляция, в остальных случаях аппарат служит поддержкой инстинктивного дыхания. Составные части аппарата:

• компрессор;
• система клапанов;
• датчики;
• электронные схемы.

Подключение аппарата ИВЛ осуществляется инвазивным или неинвазивным методом. При инвазивном смесь воздуха с кислородом поступает по интубационной трубке, которую вводят в трахеостому или дыхательные пути. При неинвазивном методе воздух поступает по трубке и выводится через маску.

Существует 2 вида респираторного ИВЛ-устройства: ручной и механический. Вентиляция легких посредством аппарата осуществляется смесью воздуха с кислородом, подогретой до нужной температуры и с достаточным содержанием влажности. Механический вид устройства более совершенный, чем ручной.

Высокотехнологичные аппараты ИВЛ и их классификация

Современная медицина имеет в своем арсенале высокотехнологичные ИВЛ-аппараты, позволяющие больным поддерживать дыхание по давлению, составу и объему поступающего кислорода.

Также современные высокотехнологичные устройства искусственной вентиляции легких способны максимально синхронизировать поступление воздуха и состояние больного. Электронный блок аппарата способствует фиксации управляющих сигналов. Они направляются по диафрагмальному нерву в диафрагму, после чего датчики ИВЛ-аппарата регистрируют эти сигналы. Все респираторные аппараты оснащены сигнализацией, которая срабатывает при возникновении неконтролируемых ситуаций и поломках оборудования.

Классифицируются аппараты по возрасту пациента, способу действия, типу привода и предназначению согласно ГОСТу (18856-81). Возрастная классификация делится на 5 групп: с первой по третью – для взрослых и детей в возрасте старше 6 лет, четвертая группа – для малышей до 6 лет, и пятая – для грудничков и младенцев до 1 года. Действие аппарата бывает внутренним, наружным и с использованием электростимуляторов дыхания.

Устройство бывает двух видов: портативное (переносное) и стационарное. Управление устройством может быть немикропроцессорным и интеллектуальным. Применяются ИВЛ-аппараты как специального медицинского назначения, так и общего. Последние необходимы для медицинских учреждений, осуществляющих процедуры реанимации, анестезии, терапии; для проведения постоперационных действий, а также амбулаторной терапии кислородной недостаточности.

Аппараты специального назначения применяют в блоках для поддержания жизни младенцев, проведения бронхоскопии, процедуры наркоза и оказания неотложной помощи.

Оборудование ИВЛ высокочастотного струйного типа

Высокочастотное струйное оборудование искусственной вентиляции легких является одним из самых важных медицинских аппаратов.

Оно позволяет качественно обеспечить как высокочастотную струйную вентиляцию, в которой циклическая частота в минуту превышает 60 раз, так и сочетанную искусственную вентиляцию легких.

http://www.youtube.com/watch?v=Zy19gkaMG7E

Возможность возникновения легочной баротравмы оборудование позволяет предупредить посредством контроля давления. При этом осложнения по причине осушения или переохлаждения исключены, поскольку все новейшие высокочастотные устройства струйной искусственной вентиляции легких имеют замонтированные системы, способствующие насыщению влагой и подогреву поступающего воздуха.

Аппараты ИВЛ необходимы для всех служб скорой помощи, чтобы у них была возможность провести процедуру экстренной помощи пациенту. В свою очередь, немаловажно наличие аппаратов в отделениях охраны материнства и детства и в стационарных отделениях.