Бронхоспазм у взрослых: причины, симптомы и лечение
Симптомы и лечение бронхоспазма у взрослых
Бронхоспазм симптомы у взрослых имеет достаточно выраженные. Последствиями такого состояния в некоторых случаях являются приступы удушья и анафилактический шок. Только при достаточном диаметре бронхов дыхательный процесс может осуществляться нормальным образом. Когда гладкие мышцы резко сокращаются, этот просвет сужается – в результате происходит бронхоспазм.
Проявление бронхоспазма
В тех ситуациях, когда явная симптоматика не наблюдается, важную роль играют анамнез и патогенез. Если развились эмфизема легких и бронхиальная астма, наличие приступа определить несложно.
Стоит отметить, что бронхоспазм может возникнуть и при аллергии или бронхите. Развитие такого состояния возможно даже на фоне остро протекающего бронхиолита. В данном случае болезнь имеет воспалительную природу, могут затрагиваться не только средние, но и мелкие бронхиолы.
К первым симптомам данного синдрома относятся:
- расширение грудной клетки;
- шумное дыхание, долгие выдохи;
- тяжесть в груди, недостаток воздуха;
- одышка, которая постепенно переходит в удушье;
- чихание, в процессе которого выделяется прозрачная слизь в жидком состоянии;
- кашель, сопровождающийся выделением слизи в вязком состоянии;
- вздутие вен, расположенных на шее;
- изменение цвета носогубного треугольника;
- бессонница;
- необычное положение, которое принимается человеком вынужденно;
- втягивание крыльев носа и кожи в межреберных промежутках;
- страх, испуг.
Перечисленные признаки являются следствием недостаточного поступления воздуха в организм.
Признаки бронхоспазма
К ранним признакам патологического процесса относятся:
- некрепкий сон или его отсутствие;
- неспособность сделать полный вдох;
- усталость;
- свист или хрипы в области грудной клетки;
- нормальный процесс вдыхания воздуха с возникновением сложностей при выдохе;
- подавленность.
Существует разновидность синдрома, которая заслуживает особого внимания, такой бронхоспазм протекает в скрытой форме.
Симптомы не появляются, пока в дыхательные пути не проникнет раздражитель. При бронхоспазме состояние человека ухудшается внезапно, удушье нарастает очень быстрыми темпами.
Больной шумно дышит, при выдохах наблюдаются свисты. В основном скрытая форма синдрома провоцируется некоторым заболеваниями, такими как:
- кардит;
- ринит;
- узелковый периартериит;
- бронхит;
- поллиноз;
- дисплазия соединительной ткани;
- аденоиды (рецидив, сопровождающийся развитием воспалительного процесса);
- полиорганная патология;
- ларингит;
- муковисцидоз;
- интерстициальная пневмония;
- пассивное курение в течение длительного времени.
При парадоксальном бронхоспазме симптомы тоже могут проявиться неожиданно. Признаки появляются резко, когда эту патологию лечат с целью снятия напряжения гладких мышц, применяя бронходилататоры.
В результате приема этих лекарственных средств должно наступать расслабление, препараты предназначены для препятствования обструкции легких, но случается и так, что улучшения не достигается, а лишь усиливаются клинические симптомы.
Так, ожидаемый эффект от применения бронходилататоров отсутствует, происходит ухудшение самочувствия, поскольку доступ воздуха перекрыт, наступает кислородное голодание.
Нередко описанный синдром присутствует при аллергических реакциях на различные лекарственные средства, их компоненты.
Причины бронхоспазма у взрослых
Бронхоспазм является сильно проявляющейся защитной реакцией организма вследствие проникновения в бронхи раздражителей. В данном процессе задействовано два слоя бронхов из трех существующих.
Когда в легких оказываются агрессивные агенты, происходит активное насыщение кровью слизистой оболочки бронхов, клетки иммунной системы попадают в очаг и формируют вокруг раздражителя барьер.
Появляется очаг воспаления, бронхи отекают, происходит спазм, ведущий к сужению их просвета.
Бронхоспастический синдром развивается в основном у людей с бронхиальной астмой и у тех, кто склонен к возникновению аллергических реакций. При бронхиальной астме всегда отмечается острая реакция на внешние раздражители, такие как пыль, шерсть животных, табачный дым и другие аллергены, которые препятствуют нормальному дыханию и вызывают одышку.
В результате приема некоторых лекарств может развиваться бронхоспазм, поэтому перед использованием таких препаратов обязательно надо обращать внимание на список побочных эффектов. Среди этих препаратов можно выделить:
- ингибиторы АПФ и холинэстеразы;
- НПВС;
- бета-адреноблокаторы;
- блокаторы кальциевых каналов;
- пенициллины, лекарства, оказывающие антибактериальное действие.
Причины бронхоспазма могут быть связаны с такими основными провоцирующими факторами, как:
- аллергены (лекарственные, бытовые, пищевые и др.);
- химические раздражители, вещества, обладающие резким запахом, известковая пыль, дым;
- интоксикация, произошедшая на фоне болезней бронхолегочного дерева или верхних дыхательных путей, вызванных бактериями и вирусами;
- механическое воздействие на дыхательные пути при медицинских манипуляциях, проникновении инородного тела;
- неблагоприятные погодные условия;
- стрессовые ситуации;
- отравление организма как результат грибковой инфекции или гельминтоза;
- прием ингаляционных анестетиков, которые способны привести к развитию спазма, и лекарств, влияющих на определенные рецепторы;
- обостренная основная болезнь (обструктивное заболевание легких в хронической форме, астма).
Как осуществляется лечение
При спазмах бронхов лечение выполняется после оказания первой помощи. Чем быстрее она была предоставлена, тем менее серьезными будут последствия.
Медикаментозное лечение осуществляется комплексно с реализацией неотложных мер, которые позволяют облегчить состояние больного и устранить факторы, способные усугубить положение.
https://www.youtube.com/watch?v=fScPzJI2JdM
К необходимым действиям относятся:
- устранение воздействия, оказываемого раздражителем или аллергеном (полоскание горла, промывание носа, проветривание помещения или, наоборот, прекращение поступления воздуха с улицы);
- принятие больным полусидячего положения;
- устранение любого сдавливания (давления от галстука, ремня или одежды).
Лечить спазм бронхов надо следующим образом:
- прием средств, которые расслабляют бронхи и расширяют их (перорально);
- использование бронхолитиков, изготовленных в форме карманного ингалятора в дозированном виде;
- ультразвуковые ингаляции на основе растворов гормональных медикаментов противовоспалительного действия, снимающих спазм и расширяющих бронхи препаратов;
- применение ГКС для снятия спазмов;
- прием отхаркивающих препаратов, муколитиков, обильного теплого питья (в качестве дополнительного лечения).
https://www.youtube.com/watch?v=D6VLu3hUSwY
Поскольку симптомы могут быть слишком серьезными, очень важно вовремя оказать первую помощь, а при отсутствии ее эффективности – немедленно обратиться к врачу.